最近話題の新薬
SGLT-2阻害薬 スーグラがいよいよ発売になりました
新しい作用機序の２型糖尿病の治療薬です。
作用機序は、腎臓の尿細管にあるSGLT-2を阻害し、尿中に含まれる糖の再吸収を抑制することによって、 尿中に糖を排出するという機序です。
通常、尿中の糖の90％は再吸収され、血中に移行しますが、それを抑えることで血糖値を下げるようです。
このSGLT-2阻害薬ですが、特徴を取り上げてみました
・単独使用では低血糖の危険性が少ない
もちろん他剤と併用することで低血糖のリスクが上がってしまいますので注意
・糖（約300キロカロリー、ご飯１杯分）が1日で尿中に出ていく
・インスリン抵抗性とインスリン分泌不全の改善
→インスリンが正常に体の中で作られて、それがきちんと働くように改善する作用もあるようです。
まぁ、薬なので副作用もあります。
・尿路・生殖器感染症→尿中に糖を排出するので、細菌が繁殖しやすくなります。
・頻尿・脱水→糖が排出される際に、浸透圧によって尿量が多くなる。
他にも、腎機能の悪い人、栄養状態が悪い人への使用も注意が必要です
また、尿検査では尿糖が++になってしまいますので尿検査をする際は事前に報告が必要ですね
中部 ２０代 男性薬剤師
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