タイトル:なんで?どうして?高血圧治療における多剤併用!

こんにちは。私は湘南店に勤める薬剤師です。

湘南店は茅ケ崎にあるんですが、広くてとっても居心地いい店舗ですよー

機会があったら是非来てみてくださいね

さて今回は、私の6年間の薬剤師経験のなかでよく患者様から質問されたことの一つをピックアップし、それをテーマにお薬のことをお伝えしたいと思います。

さあ、早速テーマですがタイトルにもある通り、ズバリ

高血圧治療の多剤併用(2種類以上、血圧の薬を服用すること)についてです。

この仕事をしていると、とってもたくさんの人が高血圧の治療薬を服用されていることがわかります。

そして、多くの患者様は何種類か高血圧の薬を組み合わせて治療されています。

そんなある日、患者様からの質問がありました

「血圧の薬を一つ服用しているのに、さらにもう一つ血圧の薬を増やすなんてどうなっているの?」

この質問を受けた時、患者様のいろいろな思いを読み取ることができました。


(今の薬それなりに効いていたんだから、血圧が高いならこの薬を増やせばいいのに!)

(副作用とか心配だし、何種類も薬飲みたくない!)

(いくつも薬を飲むのって面倒くさいし、忘れちゃいそう!)

(薬代が高くなったじゃんか!)

そうですよね。薬が増えてしまい、マイナスに考えてしまうお気持ち、よくわかります。

しかし、今回のブログで意外な高血圧治療薬の真実をお伝えしちゃいます。

さあ、突然ですがここでクイズです!!

直感で思ったままに答えてみてください!

【クイズ1】

ある患者M様は医師S先生から処方されている1種類の高血圧治療薬を1日1錠服用したところ、収縮期血圧が平均で10mmHg下がりました。
しかし、もっと血圧を下げたいと思ったM様は自己判断で1日2錠服用してみることにしました。
さあ、どのくらい血圧が下がることが期待できるでしょうかー?
(※高血圧治療薬の自己判断での服用量変更は絶対ダメです。やめましょう!)

なんだかわかるような気がしますよねっ!単純に薬が2倍になっているわけだから、下がる血圧だって・・・。


【クイズ2】

先ほどの患者M様は定期診察を受けたところ、医師S先生から自己判断で薬を増やしたことについてこっぴどく叱られました。
そして、血圧の下がり方が不十分なことを指摘され、処方内容を変えると説明を受けました。
今まで服用していた薬を1/2錠にして、もう一つ別の種類の高血圧治療薬を1/2錠追加する処方です。
ただし、追加する薬は現在服用中のものと別のタイプの高血圧治療薬、1錠服用すれば現在服用している薬と同じく平均して10mmHg収縮期血圧が下がることがわかっています。

さて、M様の収縮期血圧はどのくらい下がることが期待できるでしょうか?

この問題もなんだか簡単そうですね!どちらの薬も1錠で10mmHg血圧が下がるんだから、その2種類を半分ずつ服用したところで結局下がる血圧は・・・。

どうでしょうか
明日に続きます・・・

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新人研修~投薬2~

こんにちわ 新人薬剤師 B です

最近、軽い内容だけではなく重い内容の投薬もするようになりました

重い内容なので色々な病気を一緒に持っている患者様もいます

薬の量も多くて上手に薬の説明できるかドキドキしながら投薬しています

でも、投薬後に患者様から

「ありがとう。」

と言ってもらえると薬剤師になって良かったなと思います

今働いていてとても楽しいです

新人薬剤師B

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店舗紹介 下関店

ウィーズ最西端の下関店の紹介です。

下関店は本州の最西端の山口県下関市にあります。

が近いせいか、関東や中部のほうからお手伝いに来ていただいたスタッフの方々は


『下関店は潮のかおりがするね~』

と口をそろえて言われます。

常に働いている私たちはまったく気づかないので、

”潮のかおりって・・・どんなかおりなの???

といった感じです(笑)

受けている処方箋は隣の総合病院の処方箋がほとんどで、多種多様な薬が処方されます。

また、新薬を積極的に使うDr(医師)が多く、

常に新しい薬の情報も得ていないといけないため、1ヶ月に2~3回は新薬勉強会を行なうようにしています。

薬剤師としてとても勉強になる薬局です

店舗内にはちょっとしたアロマテラピーコーナーも置いてあり、

スタッフがセレクトしたエッセンシャルオイルを炊いて、

いい香りで患者様にリラックスしていただいています

20110615154631.jpg

遠い最西端の薬局ですが、

もしお近くまでこられましたらぜひお立ち寄りくださいませ。

下関店 薬剤師

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リップケア

こんにちは

風邪引いてしまいました

喉が痛いのなんの ・・

夜、咳が止まらなくなって目が覚めてしまう事もしばしば・・

そういう時は、面倒くさくても すぐにイソジンでうがいが一番ですよね

その後、よく眠れる 眠れる

今日は、暖かぁ~い蜂蜜しょうが湯でも飲んで喉を労ろうと思っています

『蜂蜜』といえば

プーさんの大好きな・・・。

殺菌、消炎作用があることで有名ですよね

回復グレードにも必須です (今さら!!!笑)

そして、全く違う話に変わるのですが!!

ここからは、女性必見

いや、男性の方も

が荒れたちゃったりする時ってありますよね

そんな時

蜂蜜とワセリンを1:1で混ぜ合わせて塗るとプルプル に

という話を聞いたので試してみました

良かったです(^O^)/

酷いときは、ラップでパックもオススメです

是非、お試しあれ

本日はこの辺りで。

読んで下さってありがとうございます

今の時期、暑くなったり寒くなったりで体調を崩しやすくなる季節かと思います

皆さん、体調管理にはお気をつけて

愛知県スタッフ

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ニューコンテンツ!

こんにちは、今週からウィーズのブログ月曜日は頑張ってマジメなお薬の話をすることになりました。

もしかしたら一般常識!?逆に薬学関連の人じゃないと分かりづらいという内容もあろうかとは思いますが

薬をポンとお渡しするまでにも色々な注意や勉強をしているんだな、と感じていただければ幸いです。

今日はたまたま先日おやと思った事があったのでご紹介したいと思います。

親御さんや小児科で働くと聞きなれていると思いますが「溶連菌」という菌をご存知でしょうか。

僕も新人のころ耳慣れないそのような菌が一般的にお子さん方がかかるものだとは思っていませんでした。

症状は風邪のような症状から、発疹や高熱、舌の異常などが見られる病気です。

しっかり治療をしないと腎臓に悪さをしたりするので特にお薬を飲みきるようにお話をします。

検査ですぐ分かるので治療もすぐに行われるのですが一般的にはセフェム、ペニシリン系の薬(フロモックス、トミロン、ワイドシリン等)を10日くらい飲むことが一般的で、2回に分けて処方されることも多いようです。

ある日5日フロモックスを飲まれたお子さんにジスロマックが処方されました。

初回にお聞きしたときは溶連菌で5日後に来るとお聞きしていたので今回も続きだろうということは確実でしたがジスロマックが溶連菌に処方されるのは実は初めての経験でした。

もちろんこれは有効で、添付文書にもレンサ球菌に適応がありますし(溶連菌はレンサ球菌なんですね)一般的な治療法として確立されています。

それでも今までそのような例に出くわすことがなかったのはマクロライド系耐性菌や続発症に対するエビデンスの問題からのようです。 日本小児呼吸器疾患学会と日本小児感染症学会により作成された「小児呼吸器感染症診療ガイドライン2007」でも治療の推奨度はペニシリンアレルギーがある場合など、とされています。*フロモックス5日のみきりでもいいようですが・・・

最初の5日間で咳がひどくなってしまったのであえてジスロマックを選ばれたのでしょう、ふむふむ。またひとつ勉強になりました・・・

中部薬剤師
本文中に挙げた薬名は筆者が実際に調剤したものを抜粋したもので世の中には同成分で多くの製品があります。また、触れた治療法は代表的なものですので病状によって異なる処方をされる場合がありますのでご留意ください。

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新人研修~棚卸し~

こんにちわ新人薬剤師 A です

先日、会社に入ってから初めて棚卸しに参加しました

棚卸しでは薬剤の数を数え、仕入れた薬と患者様へお渡しした薬とが間違っていないかを確かめます

最初は大変だしめんどくさいなあと感じていましたが、今お世話になっている薬局の薬局長の方に

『ただ在庫を確かめるだけじゃないんだよ、
数が合わなければその分患者様に余分に渡していたり、
少なく渡していたりと患者様にも迷惑をかけていることにもなる』

ということを教えて頂き、棚卸しで在庫の管理をすることも薬剤師として、

お薬をお出しすることと同様にとても大事な仕事の一つだと学びました

確かに大変な作業なのですが、心持ち一つで気分も変わってきますね

話は変わりますが最近は患者様への服薬指導も積極的にやらせていただいています

その話はまた次回に書きますね

新人薬剤師A

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新人研修~投薬~

ごぶさたしています新人薬剤師 B です

先日以前一緒にお仕事させて頂いた方と一緒にお仕事する機会がありました。

私が投薬(患者さんにお薬を渡すこと)した後に

「最近投薬するようになったの

と聞かれたので

「そうなんです。シップとか軽い内容のものから投薬しています

と答えました。

「投薬していて患者様から学ぶことも沢山あるからどんどん投薬しなさい

ということを色々教えていただきました

また、帰り際に

「俺がこの前来た時より色々出来るようになってるじゃん

って誉めてもらいました

すっごく嬉しかったです

また関東から来られた時には今以上に成長できているよう努力していきたいと思いました

新人薬剤師B

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私、結婚しました!

突然ですが、わたくし先月半ばに結婚式を挙げてまいりました

場所は人生初めてのハワイです

当日は天候にも恵まれ、とても感動的な式となりました

海はどこまでも青く、晴れ渡る空、たくさんの花の香りに包まれた特別な空間・・・

まるで別世界にいるような感覚にもなりました

すべてがサイコーでした

そして、今までで、い~~~っちばん幸せな時間となりました

この特別なひと時を味わえたのも、

お休みをとらせていただいた会社の皆様のおかげだと、感謝しております

本当にありがとうございました

結婚式1

結婚式2

皆様、ぜひ、ハワイで心も体も癒されてください
そのあとは、今まで以上にお仕事バリバリ励みましょう

最後になりましたが、
さて、これは何のシーンでしょうか
好きな方はおわかりになるのでは

結婚式3

そうです
ワンピースのアラバスタでの最後の1シーンです
仲間のしるしですね

ワンピース

私も旦那様もワンピースが大好きでこのシーンを再現しました
写真ではわかりずらいですが、
ちゃんと左手首には仲間のしるし(×←このマーク)も書いてます
今回はアレンジをしてM×Sにしました
私と旦那様のイニシャルをとって

見比べると若干ちがうような気もしますがっっ
満足です

ではこの辺りで報告第一弾は以上とさせていただきます
有難うございました

関東スタッフ

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便秘解消法

寒かったり暑かったり、安定しないお天気が続いていますね
こんな時には体調を崩しやすいので皆様お気をつけくださいませ

さて、私事で恐縮ですが、私、現在妊娠6ヶ月でございます
最近、ぽこぽこと胎動を感じ始めたところです
つわりは落ち着いたのですが、数々のマイナートラブルに悩まされております

その中でも便秘
妊娠中でなくとも、女性には多いトラブルです

便秘のお薬もいろいろあるのですが、日常生活の中で気をつける必要があることを書こうと思います

まずは食生活について
野菜、海藻類に含まれている食物繊維を積極的に摂ること、あと腸内細菌のバランスを整えるヨーグルトを摂ること、あと忘れがちなのが水分をしっかり摂ることです

次に運動について
適度な運動腸を刺激し、便意を起こすことが知られています

あと、私の周りの、便秘知らずの方に聞くと、朝ごはんを食べたら必ずお通じがあるそうです
そういう、リズムって大切なのかも知れませんね

ちなみに私は、朝食時に凍ったバナナにヨーグルトをかけて食べていることと、働きながら体を動かしていることでだいぶ便秘が改善されてきました

毎日お通じがないと便秘というわけではありません
個人の食事量によっても違いますので、自分に合った、リズムが見つけられるといいですね

東が丘店 スタッフ

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店舗紹介~イマオ店~

こんにちは☆∠(*・∀・*)

岐阜県海津市にあります、イマオ店です

イマオ店は、系列店の中で飴の売り上げ №1 になったことのある

スバラシイお店です♪ (∇^人人^∇)♪

それが功を奏したのか?
黒豆が110個Σ(∀ ̄;ノ)ノ 本部から送られてきましたが
なんと3週間で完売しました
買っていってくださった方ありがとうございました

ヤタ ―――(≧∀≦)人(≧∀≦)―――!!

Nさんの試食作戦と膝つきささやき説明で、優しい患者さま達は次々に買っていってくださいます

そして今日も、2つ、やっぱり3つ頂くわ♪と、患者さまは購入するのでした♪

なので、追加で送られてきた60個の黒豆も、
もう無くなりそうです

黒豆茶も、試飲をして頂きながら宣伝しているので、もう残りわずかです♪

これからも、患者さま達と楽しくコミュニケージョンをとりながら、
楽しく販売していきたいと思います♪

イマオ店スタッフ

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