★ちょっとためになるお話

ブラウンバック運動

こんにちは😃

突然ですがみなさんブラウンバック運動ってご存知ですか？

現在薬局業界で一目置かれている運動です🏋

ブラウンバッグ運動とは、薬局薬剤師が中心となって、患者さんが日常的に服用している処方薬、OTC薬、サプリメントなどの副作用や相互作用などの問題をチェックし、残薬の管理を行うプログラムです👊

1990年代にアメリカで、茶色の紙袋に薬を入れて薬局に持ってくるように働きかけたことから「ブラウンバッグ運動」と名付けられました。患者の健康増進や安全に本当に役立つのかなど、「かかりつけ薬局」の役割を考えるために日本でもこの活動が広まりつつあります

　ブラウンバックを持参した患者さんの薬の不適切な使い方や飲み合わせの問題などがある際には、それを患者さんに伝えて適切な服薬指導を行います👄将来的には処方を行った医師や他の薬剤師との連携も含めて、地域医療における薬物治療の適正化に役立たせるという考えです‼

2009年の広島ブラウンバッグ運動を発端に、いくつかの地域で実施された結果、飲み合わせに関する問題は意外と少なく、残薬の管理にも有用で、むしろブラウンバッグ運動というのはコミュニケーション手段として非常に有用でした🌟副作用、医師には言えないノンコンプライアンス等を発見するツールであるともいえます‼

このたび、４月の診療報酬改定で｢かかりつけ薬局｣の位置づけや、残薬問題が脚光を浴び、患者さんの服用薬の一元的な管理が薬剤師には求められるようになりました。このブラウンバッグ運動は今後の薬局業界にとても有用で重要な取り組みだと思います😀

愛知県　男性　薬剤師　29歳

高カカオチョコレート

こんにちは😃

久しぶりにブログの順番が回ってきました‼

う～ん…どうしよう…ネタが思い浮かばない…と悩んでいたら、この雑誌の表紙が目に入ってきました🌟

そう‼バレンタインデーです💖

最近は、義理チョコ・友チョコなど昔とは違うイベントになっているかもしれません。

そこで、高カカオチョコレートについて調べてみました☝🏼

抗酸化作用と言われているカカオポリフェノールが多く含まれているため、動脈硬化を防ぐ、ガン予防、アレルギーやリウマチ予防、認知症予防、紫外線から肌を守るなどが期待されると言われています。とは言っても摂り過ぎはよくありません。１日に食べる高カカオチョコレートは25ｇくらいが理想です。ちなみに板チョコ１枚は100ｇくらいです。

普段の食事からもポリフェノールは摂取できるので、バランスの良い食事と合わせて高カカオチョコレートを食べるとよいでしょう😀

と、こんなことを話しながらプレゼントを贈ってみてはいかがでしょうか❓🎁

ただし、テオブロミンやカフェインも含まれているため、過剰に摂取すると利尿作用や興奮作用を高めてしまう危険があります。そのため、妊婦や幼児は注意してください。また、頭痛や偏頭痛に悩んでいる人も気をつけたほうがいいでしょう。😅

おまけ

先月、日本出身横綱が19年ぶりに誕生し、ニュースなどで取り上げられていますよね。

なんと、私、優勝が決まった日に両国国技館へ行っていました🎉

その日の興奮と感動を一枚の写真にまとめましたのでご覧ください。🌟

IMG_20170121_235902

千葉県　40代　女性　薬剤師

おくすりだんご

こんにちは

私は茨城県にあります薬局に勤務している薬剤師です

私の勤務している薬局では、門前に小児科や耳鼻咽喉科があり、

地域柄若い方が多いためか、小さいお子さんを連れた家族がたくさん来られます

そのため、粉薬やシロップなど小さいお子さん向けに作られたお薬を調剤することが多いです

大人と違い、子供はお薬を飲むことになれていないばかりか、

親が子供へお薬を飲ませるときにどのようにすればよいか迷ってしまうこともよくあります

今回は、お薬を初めて飲ませるときにどのようにして飲ませたらよいかの１例をご紹介させていただきます

～～～～～おくすりだんご～～～～～

粉薬の場合、１歳半くらいまではこのおくすりだんご作戦でうまくいくことが多いです。

作り方は簡単！

（１）粉薬を小皿にうつし、少量（１滴ずつ）の水でコネコネしていくだけです。

（２）完成したお薬団子はそのままお口へ、もしくは上あごや内ほほへ塗りつけて、

（３）白湯等でゴックンしてもらいます。

しかし・・・・・・

文章だとわかりづらいため、

今回、私たちの薬局へきてくれた大学実習生が作りました、

下の「おくすりだんごの作りかた」をご紹介させていただきます♪

（ありがとう、Nさん）

いかがでしたでしょうか？

写真にすると少しわかりやすくなったかと思います★

お子さんにとってお薬とは無縁な元気な状態が一番ですが、

もしお薬飲む機会がありましたら、是非参考にしてみてください！

　茨城県　30代　男性　薬剤師

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お薬手帳

こんにちわ

今回はお薬手帳について書きたいと思います

みなさん薬局に処方せんを持っていかれたときに

「お薬手帳はお持ちですか？」

と聞かれたことがあるかと思います

患者さんからしたらわずらわしいと思われる方もいらっしゃるかと思います

ただ私たちのように薬局で働く薬剤師としてはお薬手帳はかなり重要な情報であるのです

お薬手帳の内容を元に飲み合わせの確認や内容の重複の確認をします

ジェネリック医薬品の普及や、２種類以上の成分が１つにまとまった合剤が増えていっているため、

１つの成分でもいくつもの製品名があります

例をあげると高血圧の薬である「アムロジピン」をいう成分ですが、

先発品が２メーカーの併売品で「アムロジン」「ノルバスク」という製品があり、

ジェネリック医薬品では「アムロジピン錠（メーカー名）」といった形で数十社より販売されています

そのほかにも合剤として「エックスフォージ配合錠」、「ユニシア配合錠」、「ミカムロ配合錠」、「アイミクス配合錠」、「ザクラス配合錠」、「カデュエット配合錠」などにも「アムロジピン」は含まれています

これだけの種類がある中で一般の患者さんが重複などの把握をするのはかなり難しいと思います

また以前テレビで「お薬手帳を断ると薬代が安くなる」と言われてましたが、今年の４月の改訂によりそうではなくなりました

薬局の届出状況や来局間隔などによって異なりますが「お薬手帳を持ってくると安くなる」場合があります

金額にすると１割負担の方で10円～20円、３割負担の方で30円～40円ではありますが持ってくるだけで安くなるなら、持って行った方がいいと思いませんか

金額だけの問題ではなくお薬手帳があったほうが先程書いたように併用薬の飲み合わせの確認もしてもらえます、重複の確認もしてもらえます

今お持ちでない場合は薬局に行かれた際に「お薬手帳作ってください」と言っていただければその場で作ってもらえます

もちろんお金もかかりませんので、これを機にお薬手帳を活用してください

兵庫県　薬剤師　３４歳　男性

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400℃の法則と600℃の法則

みなさんこんにちは

この季節は嫌いって人も多いかもしれません
そう花粉症で悩まされる時期になりました

2016年春のスギとヒノキの飛散数は、東北地方のほとんどの所では例年並みかやや多いという予測になっていますが、そのほかの地域では例年並みか例年を下回る見込みのようです。

ところが、全国的に飛散量は前年より多いと予想されています。特に近畿から九州にかけて前年比2～3倍以上です。

ところで、400℃の法則って知っていますか

１月１日以降、毎日の最高気温を積算して400℃に達した頃に花粉の飛散が始まると言われています。東京近郊では、既に達しています

対策がまだの方、急いでください

あれ？桜じゃないの？と思う人もいるかもしれません。

2月1日以降、毎日の平均気温を積算して400℃に到達する頃が、桜の開花日になる。

いやあ、紛らわしいですね。

ついでに、600℃の法則もあります。

2月1日以降、毎日の最高気温を積算して600℃に到達する頃に、桜が満開になる。

基準となる日付、基準となる気温、そして達成気温がバラバラなので、理解して覚えるのは大変です。テスト問題にもってこいかな？

今年はインフエンザの流行が遅く、花粉症の時期と重なっています
忙しい店舗もあると思いますが、対策万全で臨みましょう。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　千葉県　40代薬剤師

おまけ
先週、沖縄に行ってきました！お天気に恵まれた日の写真をどうぞ

古宇利島

今帰仁城跡

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11月14日は何の日？

こんにちは

１１月１４日は埼玉県民の日です
明治４年に廃藩置県が行われ、この日に誕生したんですね
昔の埼玉県は小さかったんだと調べてびっくりぽんでした。

そして、この日は「世界糖尿病デー」です。
インスリンを発見したカナダのバンティング博士の誕生日であり、糖尿病治療に画期的な発見に敬意を表して認定されました。

糖尿病は今や世界の成人人口のおよそ8.8％となる4億1500万人が抱える病気です。一般的に死に至る病気との認識は薄いですが、年間500万人以上が糖尿病の引き起こす合併症が原因で死亡しています。

先週、薬剤師会の勉強会に出席して、糖尿病治療の有名な医師の話を聞いてきました。

糖尿病に罹ると寿命は約10年短くなり、その傾向は30年間続いているそうです。

ＨｂＡ1ｃを7％未満にすることを目標に治療が行われていますが、42.7％（2013年）が目標達成できていないのが現実です。

そこで最近は早期インスリン治療が有効とされ、外来でも積極的に行われるようになってきました。

【インスリン注射のポイント】

① よく混ぜてから使う
② 空打ちは必ずする
③ 使う時間、使う量を守る
④ 針をきちんと刺す
⑤ 注射場所を毎日変える
⑥ 注射後はすぐに針をはずす

そして、【保管の仕方】も大切です

① 使用前のインスリンは冷蔵庫で保管する
② 使用を開始したインスリンは30℃以下の室内で保管する
③ 使用済みの針は空き缶などで保管し、処方元へ返却する
④ 飛行機に乗るときは手荷物に入れる

糖尿病には痛みなどの自覚症状が少ないため未受診や治療中断しているケースが少なくありません。
合併症が怖いのです。重症化予防のため早期発見・早期治療が重要です。
インスリン治療と聞くと重症なんだと思いがちですが、そんなことはありません。今は自分で空腹時血糖を測定しながら、3日間3桁だったら1単位増量する！などという治療法もあるそうですよ

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　埼玉県ではなく千葉県　女性　薬剤師

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医薬分業の発祥地はどこでしょう？

こんにちは
今日は夏の旅行の紹介です
８月にお休みをいただいて、ドイツに行って来ました
この時期のツアーは高かったので、個人旅行です

フランクフルト→ライン川クルーズ→ハイデルベルグ→ケルン→ヴェルツブルグ→ローテンブルグ→ロマンティック街道南下→ミュンヘン→フュッセン→ベルリン

主な観光地はこんな感じです。

暑い日もあったのですが、湿度が低いため快適でした
中世の雰囲気を残した芸術的な町並みは、どこもとても美しく、鉄道の旅では日本で言う乗り換え案内みたいなアプリがとても役に立ちました　今や日本では少なくなっている夜行寝台列車にも乗りましたよそして、ベルリンでは芸術と歴史を感じました。

食事はやっぱりソーセージとビールとポテト。クヌーデルという巨大ニョッキのようなポテトは衝撃的でした。

おいタイトルと内容が違うだろっと思っていただけた方いらっしゃるでしょうか
そうです医薬分業の発祥の地はドイツです
今回ドイツを旅して、どこの街でも中心部のいいところに薬局があったことに驚きました
　しかも、とてもおしゃれでした。

ドイツの薬局は営業延べ面積110㎡（33.3坪）以上を必要とし公道に面していないといけないそうです。そして、それぞれの薬局がショーウインドウの飾り付けに凝っていると帰国してから知りました残念ながら勇気がなくて中には入れなかったので、どなたかに託したいと思います。ぜひ、ドイツの薬局の調査をしてきてください

千葉県　40代薬剤師

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熱中症と脱水症状

ブログをご覧の皆様、こんにちは
まだまだ暑い日が続いていますね
「熱中症や脱水症状に注意！」とよく耳にします

この熱中症と脱水症状、違いは何でしょう

「熱中症」→前回のブログでも触れられていましたね
暑い環境の下で、身体機能の適応障害によって起こる症状の総称。
主な症状：めまい、頭痛、吐き気、痙攣、意識障害など
体温維持機能など体の自律的なコントロールが効かない状態で、脱水症状もその症状のひとつ。

「脱水症状」
体内に水分や電解質が不足している状態。
主な症状：口渇感、頭痛、吐き気、痙攣、意識障害など
原因としては、熱中症や水分摂取をしていない、発熱や下痢・嘔吐など

少し簡単にいうと、脱水症状は水分が不足しているだけの状態で、
熱中症のいろいろな症状の中に、脱水症状も含まれているってことです

熱中症も脱水症状も、一番の予防法は水分をよく摂り、身体に無理な負担を掛けないことが大切です

しかし、単に水分補給といっても、状況によって身体に必要なものは異なります
一般的に、静止時や軽い運動では水分が失われるだけですが、
強い運動や下痢や嘔吐、発熱時では水分とともに電解質も失われます。

参考までですが、下記に特徴を書いてみます。
・水･･･単に水分補給を行うときに

・麦茶･･･カフェインを含まず、ミネラルが豊富に含まれています。
　夏場やちょっとした運動の後などに

・経口補水液･･･スポーツドリンクより電解質濃度が高い。
「飲む点滴」とも言われています。
　電解質の失われる量が多い下痢や嘔吐・発熱、過度の発汗による脱水に

・スポーツドリンク･･･経口補水液よりも電解質濃度が低く、糖質濃度が高くなっています。
　クエン酸やアミノ酸を含み、エネルギーを効率的に改善するため、スポーツ時の水分補給に。ただ、日常の水分補給に使う場合は、糖分の摂取量が多くなるので、糖分の過剰摂取に注意が必要です

また、水分摂取時の注意として、
・アルコールやカフェインを含むコーヒー、紅茶、緑茶などは利尿作用があり、脱水が進むため避ける
・冷たいものは胃腸の血管が収縮して血流が悪くなり、胃腸機能が低下するので避ける
・一度に大量の水を飲むのは、飲んだものすべてを吸収できないのと、胃液が急激に薄まって機能低下をまねき、消化不良や胃もたれ、胃炎などになる可能性があるので、これも避けたほうがいいです。

水分補給をする際には、
のどが渇く前に少しずつこまめに飲むことが大切です

まだまだ、暑い日が続くと思います。水分を充分に摂って、暑い夏を乗り切りましょう

中部　薬剤師　３０代男性

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